皮 膚 科 專 科 醫 生 王 夢 貞 則 認 為 ， 身 體 健 康 的 人 ， 根 本 沒 有 必 要 做 上 海 擦 背 ， 「 一 般 人 死 皮 層 唔 會 好 厚 ， 除 非  食 緊  令 新 陳 代 謝 減 慢 藥 ， 如 果 唔 係 都 唔 使 特 登 去 擦 ， 唔 磨 唔 會 病 ， 只 係 可 能 手 位 置 會 厚 硬 ， 無 咁 好 睇 。 」
她 又 指 ， 擦 背 的 過 程 中 ， 可 能 磨 損 表 皮 層 ， 若 堅 持 嘗 試 ， 必 須 留 意 技 師 雙 手 及 用 作 擦 背 的 毛 巾 是 否 清 潔 ， 「 大 力 擦 背 會 將 皮 膚 天 然 保 護 膜 磨 走 ， 就 算 係 小 量 細 菌 同 真 菌 都 可 以 感 染 皮 膚 ， 好 似 MRSA （ 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 ） 、疣 或 者 灰 甲 咁 ， 仲 要 加 埋 用 力 ， 就 更 加 容 易 入 皮 膚 ， 令 皮 膚 發 炎 或 者 皮 下 脂 肪 感 染。 」
本 身 皮 膚 有 損 傷 或 者 濕 疹 患 者 ， 表 層 角 質 會 較 薄 弱 ， 免 疫 系 統 較 差 的 人士 ， 例 如 糖 尿 病 患 者 ， 更 不 應 該 擦 背 ； 一 般 人 則 要 特 別 注 意 腋 下 、 大 腿 內 側 及 頸 等位 置 ， 因 皮 膚 較 薄 ， 「 有 人 會 覺 得 越 大 力 越 好 ， 甚 至 覺 得 痛 同 紅 先 收 貨 ， 但 係 其 實 如 果 紅 ， 即 係 好 似 曬 太 陽 咁 ， 已 經 係 輕 度 灼 傷 。 」
註 冊 中 醫 師 譚 子 勁 亦 指 ， 按 摩 可 行 氣 活 血 ， 但 不 能 達 到 排 毒 的 效 果 ， 「 中 醫 所 謂 毒 ， 係 講 緊 紅 腫 熱 毒 毒 ， 或 者 風 同 埋 濕 毒 ， 要 用 藥 處 理 ， 外 面 按 摩 無 乜 害 ， 亦 都 無 乜 效 ， 死 皮 平 時 都 清 理 到 ， 唔 使 特 登 去 磨 。 」

（註：摘錄自2008年10月26日 星期日　蘋果日報）

（蘋果日報）有 外 科 專 科 醫 生 指 出 ， 由 於 此 症 狀 與 濕 疹 相 近 ， 故 提 醒 女 士 若 出 現 類 似 症 狀 不 要 諱 疾 忌 醫 ， 以 免 延 誤 醫 治 乳 癌 最 佳 時 機 。
外 科 專 科 醫 生 羅 嘉 寶 表 示 ， 柏 哲 氏 病 是 一 種 乳 癌 的 皮 膚 表 面 症 狀 ， 患 者 通 常 會 在 一 邊 乳 房 上 出 現 類 似 濕 疹 的 病 徵 ， 尤 其 多 先 於 乳 頭 、 乳 暈 位 置 有 紅 腫 、 痕 癢 等 問 題 ， 情 況 更 會 持 續 惡 化 ， 當 搔 癢 時 會 導 致 部 份 硬 皮 剝 落 ， 甚 至 潰 爛 ， 即 使 在 患 處 塗 上 治 理 濕 疹 的 防 敏 感 藥 膏 也 無 助 改 善 病 情 。 相 反 ， 濕 疹 患 者 通 常 會 在 兩 邊 乳 房 出 現 敏 感 及 痕 癢 的 情 況 ， 若 使 用 防 敏 感 藥 膏 後 會 有 改 善 。

患 者 多 是 40 至 60 歲 女 性

本 港 每 年 約 2,000 多 宗 乳 癌 新 症 之 中 ， 約 有 20 多 名 患 者 會 出 現 柏 哲 氏 病 症 狀 。 羅 嘉 寶 稱 ， 柏 哲 氏 病 患 者 的 乳 房 原 位 癌 細 胞 ， 透 過 通 往 乳 頭 位 置 的 導 管 ， 使 該 位 置 出 現 類 似 濕 疹 的 病 變 。 此 病 症 的 患 者 多 是 40 至 60 多 歲 的 女 性 ， 發 現 時 多 數 因 癌 細 胞 位 置 較 接 近 乳 頭 、 乳 暈 等 中 央 位 置 ， 故 一 般 需 全 乳 切 除 醫 治 癌 症 。
較 早 前 曾 有 一 名 近 40 歲 的 女 病 人 ， 乳 頭 及 乳 暈 位 置 出 現 紅 腫 及 痕 癢 近 三 個 月 ， 但 多 次 求 診 後 終 發 現 是 乳 癌 引 致 的 柏 哲 氏 病 ， 需 接 受 全 乳 切 除 手 術 。 她 強 調 ， 柏 哲 氏 病 患 者 剛 開 始 出 現 痕 癢 及 紅 疹 腫 時 ， 因 是 乳 癌 早 期 ， 即 使 自 我 檢 查 也 難 以 發 現 乳 房 內 有 硬 塊 ， 故 需 在 紅 腫 位 置 進 行 切 片 及 電 腦 掃 描 等 檢 查 ， 確 保 不 會 錯 過 及 早 治 療 乳 癌 的 機 會 。

相關連結：

http://en.wikipedia.org/wiki/Paget’s_disease_of_the_breast

Paget disease of breast

皮膚專科醫生王夢貞表示,每年夏天收到因美白傷害了皮膚的求診個案,較冬天急增兩倍,主要是因為女士們在夏天容易曬黑,便急於進行美白,誤傷皮膚。她指,彩光是其中一種常用的美白方法,令膚色更均勻,但若太心急要求迅速見到美白效果,使用的能量太高,則有機會灼傷皮膚,如灼傷後繼續接受彩光,則會令皮膚愈做愈黑。

有一名年約27歲的女病人早前接受彩光美白，首兩次療程後，均覺得皮膚『痛痛地、少少紅腫』，但很快消退。她曾向彩光師表示，覺得美白作用不大，懷疑彩光師因而調高彩光能量，第三次療程後即覺得『好痛』，幾日後，臉上便出現一條一條猶如『斑馬紋』的結痂，大驚下即時求診，接受治療逾月仍有『斑馬紋』的印。

護膏品刺激致毛囊炎

除彩光外，美白產品亦會增加刺激皮膚炎 的風險，因為美白成份主要是抑制黑色素沉澱、刺激皮膚新陳代謝，所以相對保濕用品易刺激皮膚，引發毛囊炎，令皮膚短時間內大量長出如暗瘡般的紅瘡，一般服用消炎藥和消炎藥膏亦可治愈。

王夢貞表示，但若保濕用品使用不當，亦有可能引發毛囊炎。她指，一名20歲的男士，拿女朋友的保濕面膜使用，第二、三日便導致額頭、面頰大量長出紅瘡。原來他將不應敷過夜的面膜，敷過夜使用。她提醒市民，使用護膚品時要遵從使用指引，若使用含美白等容易刺激皮膚的成份時，可在耳後或手臂內側試用，確保不會引起敏感。

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事實上，毛髮越剃越粗這個觀念是錯誤的。有外國研究曾請來一批女性，每月以剃刀刮除小腿毛兩次，歷時八個月，然後再以顯微鏡觀察腿毛生長。結果發現毛髮的直徑與顏色並没有變化，證實體毛並不會因多次刮除而變得粗糙。

不少人覺得剃毛後體毛變粗、變長，只是一種錯覺。剃掉的毛髮，只是毛髮已死部份，不會影響皮膚底下還活着的毛囊，所以不可能影響到毛髮生長的速率或形態，其實，剃毛會在毛髮末端留下較大的切面，切口在毛囊出口的位置，這是毛髮最粗的地方，如在這裡切斷，多數不會剃得太貼皮膚表面，剩餘的毛頭觸摸起來時便會有較粗糙感覺。

永久脫毛要小心選擇

脫毛分永久性和短暫性兩類，現時坊間自行脫毛的方法，包括以刀剃、蠟脫毛、拔毛或塗搽脫毛膏等，以上均是短暫解決毛髮的方法。

至於激光或彩光脫毛是近年來盛行的永久脫毛方法，一般需要進行四至六次才有效，一次療程只能破壞部份毛囊組織，次數及每次療程的相隔時間視乎同部位而定，例如腋下、小腿部位的毛髮較粗，需要較多的脫毛次數。要注意的是，療程前四至六星期不能拔毛，否則會影響脫毛效果。如果膚色較淺或毛髮較幼，彩光較難達到理想的效果；如果膚色太深，皮膚的黑色素會吸收光能而導致皮膚灼傷，所以一定要了解療程的效果及小心選擇。

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]]> http://hongkongskin.com/2008/08/08/%e6%af%9b%e9%ab%ae%e4%b8%8d%e6%9c%83%e8%b6%8a%e5%89%83%e8%b6%8a%e7%b2%97-%e5%88%8a%e7%99%bb%e6%96%bc%e8%98%8b%e6%9e%9c%e6%97%a5%e5%a0%b1-%e9%86%ab%e5%ad%b8%e8%ac%ac%e8%aa%a406-08-2008/feed/ 1 hongkongskin http://hongkongskin.com/2008/07/09/hongkongfoot/ http://hongkongskin.com/2008/07/09/hongkongfoot/#comments Wed, 09 Jul 2008 08:28:01 +0000 hongkongskin http://hongkongskin.wordpress.com/?p=342 ]]> 潮 濕 酷 熱 的 天 氣 ， 最 容 易 誘 發 香 港 腳

香 港 腳 是 一 種 難 以 根 治 的 皮 膚 病 ， 不 少 患 者 都 會 嘗 試 各 種 不 同 偏 方 ， 希 望 可 以 解 決 香 港 腳 的 煩 惱 。 坊 間 流 傳 使 用 「 醋 酸 」 浸 腳 可 以 治 好 香 港 腳 ， 其 實 是 一 個 錯 誤 的 做 法 ， 由 於 醋 酸 濃 度 高 ， 易 使 皮 膚 角 質 層 剝 落 嚴 重 ， 令 表 皮 受 損 ， 處 理 不 好 反 而 會 造 成 皮 膚 發 炎 、 感 染 潰 爛 等 。

香 港 腳 又 稱 腳 癬 ， 是 因 為 皮 膚 受 真 菌 感 染 引 起 ， 患 者 會 有 足 部 痕 癢 、 長 出 水 泡 、 脫 皮 或 發 紅 等 症 狀 。 香 港 腳 大 致 可 分 四 種 類 型 ， 分 別 是 ：

1. 水 泡 型 、
2. 燥 脫 皮 型 、
3. 厚 皮 型 及　﹣﹣﹣　由 燥 脫 皮 型 惡 化 而 成
4. 糜 爛 型 　﹣﹣﹣　水 泡 型 破 裂 而 惡 化 所 致 ， 患 處 的 傷 口 會 產 生 分 泌 物 ， 嚴 重 更 可 引 發 蜂 窩 性 組 織 炎

感 染 香 港 腳 的 常 見 途 徑 包 括 泳 池 、 浴 室 地 面 、 穿 別 人 的 拖 鞋 及 灰 甲 真 菌 蔓 延 至 附 近 皮 膚 等

病 情 嚴 重 須 服 抗 癬 藥

一 般 治 療 香 港 腳 的 方 法 ， 有 外 敷 及 口 服 藥 物 兩 種 ， 但 以 外 敷 藥 物 為 主 。 醫 生 通 常 會 處 方 外 塗 抗 癬 菌 的 藥 膏 治 療 。 此 外 ， 患 者 也 可 使 用 灰 錳 氧 浸 洗 腳 部 止 痕 ， 病 情 嚴 重 則 需 要 醫 生 處 方 口 服 抗 癬 藥 。

香 港 腳 容 易 復 發 ， 正 確 的 腳 部 皮 膚 護 理 可 加 速 腳 癬 痊 癒 及 減 低 復 發 風 險 ， 包 括 ：

1. 經 常 保 持 腳 部 爽 ，
2. 減 少 穿 侷 促 的 鞋 子 ，
3. 洗 腳 後 要 徹 底 抹 ， 尤 其 趾 罅 部 份 。
4. 避免潮 濕 、 溫 熱 的 環 境 ， 為 真 菌 繁 衍 增 生 好 地 方 ， 故 香 港 腳 患 者 應 盡 量 少 出 入 公共 場 所 如 室 內 泳 池 等 ， 洗 澡 時 則 建 議 以 淋 浴 代 替 浸 浴 ， 沐 浴 後 最 好 能 開 吹 風 機 的 「冷 風 」 將 足 部 吹 乾 。

(刊於蘋果日報之醫學謬誤)

現 時 市 面 上 不 少 藥 膏 均 含 有 類 固 醇 ， 市 民 使 用 後 出 現 不 良 副 作 用 的 個 案 也 增 多 。 皮 膚 科 專 科 醫 生 王 夢 貞 指 出 ， 過 去 一 年 已 有 兩 名 濕 疹 患 者 因 亂 用 「 999 皮 炎 平 軟 膏 」 ， 皮 膚 長 出 永 久 的 萎 縮 紋 ， 其 中 一 名 女 患 者 只 有 20 多 歲 ， 大 腿 內 側 及 小 腿 均 長 出 又 痕 又 癢 的 濕 疹 ， 使 用 醫 生 處 方 的 藥 膏 無 效 後 ， 經 朋 友 介 紹 在 內 地 購 買 該 軟 膏 ， 並 持 續 半 年 每 日 塗 抹 患 處 兩 次 ， 濕 疹 雖 有 改 善 ， 但 患 處 皮 膚 卻 出 現 大 量 深 色 的 萎 縮 紋 。
另 一 名 26 歲 的 男 患 者 也 因 大 腿 內 側 痕 癢 ， 自 行 在 內 地 購 買 該 軟 膏 塗 抹 ， 三 個 月 後 即 長 出 萎 縮 紋 ， 停 藥 近 半 年 後 仍 不 消 散 。

王 夢 貞 醫 生 指 出 ， 「 999 皮 炎 平 軟 膏 」 不 是 本 港 的 註 冊 藥 物 ， 含 有 強 效 類 固 醇 「 醋 酸 地 塞 米 松 」 ， 長 時 間 使 用 會 令 皮 膚 失 去 彈 性 ， 形 成 萎 縮 紋 ， 而 大 腿 皮 膚 較 易 膨 脹 ， 更 容 易 出 現 萎 縮 紋 ， 且 不 會 消 退 。

類 固 醇 藥 膏 應 按 醫 生 指 示 使 用

王 夢 貞 醫 生 表 示 市 民 使 用 不 適 合 的 類 固 醇 藥 膏 也 會 抑 制 黑 色 素 ， 令 皮 膚 變 白 ， 曾 有 一 名 三 歲 患 者 ， 手 腳 、 面 頰 及 嘴 唇 附 近 也 長 滿 濕 疹 ， 求 診 後 獲 醫 生 處 方 一 種 含 中 度 類 固 醇 的 藥 物 治 療 ， 但 使 用 兩 周 後 嘴 唇 附 近 的 皮 膚 變 成 白 色 ， 患 者 轉 用 較 低 濃 度 的 類 固 醇 藥 物 後 已 痊 癒 。

濕 疹 一 般 可 以 中 低 濃 度 的 外 用 類 固 醇 治 療 ， 王 夢 貞 醫 生 表 示 患 者 應 按 醫 生 指 示 用 藥 ， 且 避 免 用 於 皮 膚 較 薄 的 地 方 ， 例 如 腋 下 、 陰 部 、 頸 部 等 ， 一 般 使 用 一 周 已 可 見 效 ， 再 轉 用 低 濃 度 類 固 醇 治 療 便 可 避 免 皮 膚 出 現 不 良 反 應 。

嚴 重 者 影 響 骨 骼 生 長

不 適 當 使 用 類 固 醇 治 療 暗 瘡 等 皮 膚 疾 病 ， 會 引 發 很 多 皮 膚 症 狀 ， 王 夢 貞 指 出 市 民 亂 用 類 固 醇 藥 膏 治 療 皮 膚 敏 感 或 暗 瘡 ， 可 引 致 微 絲 血 管 浮 現 、 皮 膚 變 白 ， 嚴 重 者 更 會 影 響 骨 骼 生 長 ， 「 類 固 醇 本 身 有 消 紅 腫 功 效 ， 但 長 用 （ 治 療 暗 瘡 ） 反 而 會 更 差 」 。 她 強 調 ， 大 部 份 含 類 固 醇 藥 膏 均 需 醫 生 處 方 ， 提 醒 市 民 若 出 現 皮 膚 問 題 應 求 診 ， 切 勿 自 行 亂 購 藥 膏 塗 抹 。

“本人想問我有一個4×4左右的紋身，大概紋了20年，不知要洗掉它的費用大概是多少？”

“本人鼻頭有…..，而且毛孔非常粗大，看上去還有一條條毛，脫毛和收細毛孔的價錢怎樣﹖”

好多朋友在我的皮膚資訊網站都會留低一些問題，問有關於某些治療的價錢。

其實我本身都好支持醫療的價錢有一定的透明度，但是基於以下一些原因，我們都不方便在網上透露治療費用。

1. 首先，醫務委員會規定，在這些教育的網站中是不可牽涉或透露診所的服務和價錢，以免有宣傳之嫌疑。
2. 治療的價錢會因應不同的皮膚問題 包括：位置，大小，色素種類和深淺，所須用的儀器等都有差異，不能一概而論。欲知道你的情況是什麼及如何治療其實只有一個途徑：就是病向淺中醫。由醫生作臨床判斷。
3. 第三，有人會問「一般激光／彩光收費是幾多？」其實激光／彩光可以治療很多不同的問題，療程不一，而且不同醫院的收費亦有不同。所以我都不想在此網站公開價錢。

所以希望大家不要介意網上沒有回答關於價錢的問題。另外，很多朋友亦留低一些關於個人的皮膚問題，或電郵一些相片問關於皮膚病的問題，但基於皮膚病需要臨床親身檢查患病的皮膚，以及詢問詳細的背景病歷，才能作出正確的診斷，所以亦不適宜在網上回覆有關於個人的皮膚病問題。