在冬天，尤其在風速大或冷暖驟變時，人體的暴露部位在遭到冷空氣的侵襲以後，通過神經的反射作用，引起血管痙攣收縮，使局部的血流量減少，造成皮膚組織缺氧，導致細胞損傷。若在較長的時間內不能消除寒冷的刺激，便會發生凍瘡。

當然，寒冷和潮濕僅僅是促使凍瘡發生的兩個外因。而起決定作用的卻是人體的質素，即內因。

時常長出凍瘡的人往往營養不良或有其他疾病，如老年人的凍瘡常與動脈硬化有關。他們對寒冷和潮濕敏感。身強力壯者由於其耐寒力強，就會使凍瘡望而卻步。

每年與凍瘡結緣的人，若能未雨綢繆，積極採取預防措施，是完全可以減輕或防止發生的。例如在天氣轉冷時，對於過去已生過凍瘡的部位，應特別注意保暖防濕。

凡手套、鞋襪等保暖用品，要寬大、鬆軟、乾燥。切忌穿戴潮濕的用品。

鞋襪不能太緊，以避免局部長期受壓，影響血液循環。化纖織品的吸濕性不如毛、棉織品，並會產生靜電效應，使血管收縮，最好不要使用。

凍瘡通常在適當的保暖護理後就會消退，如果情況嚴重，可在醫生建議下服用藥物治療。

工作 壓 力 大 ， 人 人 陰 虛 火 旺 做 護 理 ， 上 海 擦 背 帶 來 皮 膚 感 染 並 不 驚 人 ， 皮 膚 科 專 科 醫生 指 ， 當 今 最 「 牙 煙 」 的 三 大 護 理 分 別 是 拔 罐 、 曬 燈 及 果 酸 換 膚 ； 不 少 巿 民 膽 粗 粗自 行 拔 罐 ， 仿 效 醫 師 手 法 ， 用 火 燄 輕 灼 玻 璃 罐 ， 達 至 真 空 效 果 ， 結 果 嚴 重 灼 傷 皮 膚， 成 為 危 險 護 理 之 首 。
皮 膚 科 專 科 醫 生 王 夢 貞 指 ， 有 巿 民 自 行 拔 罐 ， 被 火 灼 傷 ， 結 果 要 送 院 治 療 ， 呼 籲 巿 民 不 要 嘗 試 ， 「 因 為 要 用 火 ， 可 能 會 留 疤 痕 ， 我 都 有 個 親 戚 試 過 屋 企 自 己 拔 火 罐 ， 點 知 燒 傷 ， 結 果 要 兩 個 幾 月 傷 口 先 埋 到 口 。 」

自 行 拔 罐 被 灼 傷

拔 罐 不 當 易 灼 傷 皮 膚 。

排 名 第 二 的 危 險 護 理 是 近 年 非 常 流 行 的 太 陽 燈 ， 「 越 後 生 開 始 曬 燈 ， 第 日 出 皮 膚 癌 風 險 就 越 高 ， 曬 燈 因 為 要 快 見 效 ， UV （ 紫 外 光 ） 劑 量 就 更 加 強 ， 曬 傷 風 險 就 會 高 。 」
果酸 換 膚 原 理 類 似 上 海 擦 背 ， 但 危 險 性 更 高 ， 因 為 若 果 酸 濃 度 太 高 、 使 用 次 數 太 密 ，會 令 皮 膚 薄 弱 及 過 敏 ， 「 褪 皮 褪 得 太 多 ， 遇 到 咩 敏 感 原 ， 就 會 令 皮 膚 短 時 間 紅 腫 。」

皮 膚 科 專 科 醫 生 王 夢 貞 則 認 為 ， 身 體 健 康 的 人 ， 根 本 沒 有 必 要 做 上 海 擦 背 ， 「 一 般 人 死 皮 層 唔 會 好 厚 ， 除 非  食 緊  令 新 陳 代 謝 減 慢 藥 ， 如 果 唔 係 都 唔 使 特 登 去 擦 ， 唔 磨 唔 會 病 ， 只 係 可 能 手 位 置 會 厚 硬 ， 無 咁 好 睇 。 」
她 又 指 ， 擦 背 的 過 程 中 ， 可 能 磨 損 表 皮 層 ， 若 堅 持 嘗 試 ， 必 須 留 意 技 師 雙 手 及 用 作 擦 背 的 毛 巾 是 否 清 潔 ， 「 大 力 擦 背 會 將 皮 膚 天 然 保 護 膜 磨 走 ， 就 算 係 小 量 細 菌 同 真 菌 都 可 以 感 染 皮 膚 ， 好 似 MRSA （ 抗 藥 性 金 黃 葡 萄 球 菌 ） 、疣 或 者 灰 甲 咁 ， 仲 要 加 埋 用 力 ， 就 更 加 容 易 入 皮 膚 ， 令 皮 膚 發 炎 或 者 皮 下 脂 肪 感 染。 」
本 身 皮 膚 有 損 傷 或 者 濕 疹 患 者 ， 表 層 角 質 會 較 薄 弱 ， 免 疫 系 統 較 差 的 人士 ， 例 如 糖 尿 病 患 者 ， 更 不 應 該 擦 背 ； 一 般 人 則 要 特 別 注 意 腋 下 、 大 腿 內 側 及 頸 等位 置 ， 因 皮 膚 較 薄 ， 「 有 人 會 覺 得 越 大 力 越 好 ， 甚 至 覺 得 痛 同 紅 先 收 貨 ， 但 係 其 實 如 果 紅 ， 即 係 好 似 曬 太 陽 咁 ， 已 經 係 輕 度 灼 傷 。 」
註 冊 中 醫 師 譚 子 勁 亦 指 ， 按 摩 可 行 氣 活 血 ， 但 不 能 達 到 排 毒 的 效 果 ， 「 中 醫 所 謂 毒 ， 係 講 緊 紅 腫 熱 毒 毒 ， 或 者 風 同 埋 濕 毒 ， 要 用 藥 處 理 ， 外 面 按 摩 無 乜 害 ， 亦 都 無 乜 效 ， 死 皮 平 時 都 清 理 到 ， 唔 使 特 登 去 磨 。 」

（註：摘錄自2008年10月26日 星期日　蘋果日報）

近 年 流 行 搶 眼 的 膠 水 靴 ， 令 下 雨 時 穿 膠 水 靴 不 再 成 為 小 童 專 利 ， 不 少 女 士 也 穿 一 對 上 班 ， 成 為 時 裝 潮 流 的 一 部 份 ， 為 沉 悶 的 雨 天 添 生 氣 。 皮 膚 科 專 科 醫 生 馮 偉 傑 表 示 ， 雖 然 膠 水 靴 透 氣 度 差 ， 但 若 沒 有 入 水 ， 內 櫳 保 持 爽 ， 是 不 會 引 致 香 港 腳 病 發 。

不 過 ， 若 本 身 早 已 感 染 了 引 致 腳 癬 的 真 菌 ， 雖 然 沒 有 病 發 ， 但 當 穿 上 水 靴 後 入 了 水 就 容 易 發 作 ， 「 入 水 之 後 罨 住 對 腳 ， 如 果 無 除 出 吹 番 對 腳 ， 又 焗 又 濕 就 會 翻 發 」 。 故 工 作 上 要 經 常 穿 水 靴 的 人 士 ， 例 如 魚 販 及 廚 房 工 人 等 都 較 易 有 香 港 腳 。
他 解 釋 ， 香 港 腳 病 徵 包 括 腳 掌 起 水 泡 、 趾 間 脫 皮 或 潰 爛 、 出 現 皮 脫 落 或 腳 皮 變 厚 等 ， 有 些 人 會 感 到 痕 癢 ， 但 部 份 患 者 並 無 此 症 狀 ， 如 腳 汗 較 多 者 還 會 有 腳 臭 味 ， 治 療 方 法 可 使 用 抗 真 菌 藥 膏 或 口 服 藥 。

若 患 者 不 注 意 腳 部 衞 生 ， 腳 癬 會 很 易 復 發 ， 故 落 雨 時 鞋 襪 濕 透 後 ， 必 須 盡 快 用 毛 巾 抹 雙 腳 ， 不 要 再 穿 濕 透 的 鞋 襪 ， 「 膠 水 鞋 唔 理 佢 係 幾 十 蚊 一 對 ， 定 係 成 千 蚊 一 對 ， 濕 都 要 盡 快 除 佢 ， 洗 對 腳 ， 然 後 抹 番 爽 ， 對 水 鞋 就 要 倒 轉 吹 」 。

馮 偉 傑 指 出 ， 近 期 香 港 腳 的 求 診 個 案 大 增 ， 「 一 朝 可 以 有 成 五 個 症 都 係 香 港 腳 」 ， 主 要 因 為 早 前 本 港 不 停 下 雨 ， 市 民 濕 腳 的 時 間 較 多 及 較 長 ， 易 令 香 港 腳 復 發 。

皮膚專科醫生王夢貞表示,每年夏天收到因美白傷害了皮膚的求診個案,較冬天急增兩倍,主要是因為女士們在夏天容易曬黑,便急於進行美白,誤傷皮膚。她指,彩光是其中一種常用的美白方法,令膚色更均勻,但若太心急要求迅速見到美白效果,使用的能量太高,則有機會灼傷皮膚,如灼傷後繼續接受彩光,則會令皮膚愈做愈黑。

有一名年約27歲的女病人早前接受彩光美白，首兩次療程後，均覺得皮膚『痛痛地、少少紅腫』，但很快消退。她曾向彩光師表示，覺得美白作用不大，懷疑彩光師因而調高彩光能量，第三次療程後即覺得『好痛』，幾日後，臉上便出現一條一條猶如『斑馬紋』的結痂，大驚下即時求診，接受治療逾月仍有『斑馬紋』的印。

護膏品刺激致毛囊炎

除彩光外，美白產品亦會增加刺激皮膚炎 的風險，因為美白成份主要是抑制黑色素沉澱、刺激皮膚新陳代謝，所以相對保濕用品易刺激皮膚，引發毛囊炎，令皮膚短時間內大量長出如暗瘡般的紅瘡，一般服用消炎藥和消炎藥膏亦可治愈。

王夢貞表示，但若保濕用品使用不當，亦有可能引發毛囊炎。她指，一名20歲的男士，拿女朋友的保濕面膜使用，第二、三日便導致額頭、面頰大量長出紅瘡。原來他將不應敷過夜的面膜，敷過夜使用。她提醒市民，使用護膚品時要遵從使用指引，若使用含美白等容易刺激皮膚的成份時，可在耳後或手臂內側試用，確保不會引起敏感。

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事實上，毛髮越剃越粗這個觀念是錯誤的。有外國研究曾請來一批女性，每月以剃刀刮除小腿毛兩次，歷時八個月，然後再以顯微鏡觀察腿毛生長。結果發現毛髮的直徑與顏色並没有變化，證實體毛並不會因多次刮除而變得粗糙。

不少人覺得剃毛後體毛變粗、變長，只是一種錯覺。剃掉的毛髮，只是毛髮已死部份，不會影響皮膚底下還活着的毛囊，所以不可能影響到毛髮生長的速率或形態，其實，剃毛會在毛髮末端留下較大的切面，切口在毛囊出口的位置，這是毛髮最粗的地方，如在這裡切斷，多數不會剃得太貼皮膚表面，剩餘的毛頭觸摸起來時便會有較粗糙感覺。

永久脫毛要小心選擇

脫毛分永久性和短暫性兩類，現時坊間自行脫毛的方法，包括以刀剃、蠟脫毛、拔毛或塗搽脫毛膏等，以上均是短暫解決毛髮的方法。

至於激光或彩光脫毛是近年來盛行的永久脫毛方法，一般需要進行四至六次才有效，一次療程只能破壞部份毛囊組織，次數及每次療程的相隔時間視乎同部位而定，例如腋下、小腿部位的毛髮較粗，需要較多的脫毛次數。要注意的是，療程前四至六星期不能拔毛，否則會影響脫毛效果。如果膚色較淺或毛髮較幼，彩光較難達到理想的效果；如果膚色太深，皮膚的黑色素會吸收光能而導致皮膚灼傷，所以一定要了解療程的效果及小心選擇。

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]]> http://hongkongskin.com/2008/08/08/%e6%af%9b%e9%ab%ae%e4%b8%8d%e6%9c%83%e8%b6%8a%e5%89%83%e8%b6%8a%e7%b2%97-%e5%88%8a%e7%99%bb%e6%96%bc%e8%98%8b%e6%9e%9c%e6%97%a5%e5%a0%b1-%e9%86%ab%e5%ad%b8%e8%ac%ac%e8%aa%a406-08-2008/feed/ 1 hongkongskin http://hongkongskin.com/2008/07/09/hongkongfoot/ http://hongkongskin.com/2008/07/09/hongkongfoot/#comments Wed, 09 Jul 2008 08:28:01 +0000 hongkongskin http://hongkongskin.wordpress.com/?p=342 ]]> 潮 濕 酷 熱 的 天 氣 ， 最 容 易 誘 發 香 港 腳

香 港 腳 是 一 種 難 以 根 治 的 皮 膚 病 ， 不 少 患 者 都 會 嘗 試 各 種 不 同 偏 方 ， 希 望 可 以 解 決 香 港 腳 的 煩 惱 。 坊 間 流 傳 使 用 「 醋 酸 」 浸 腳 可 以 治 好 香 港 腳 ， 其 實 是 一 個 錯 誤 的 做 法 ， 由 於 醋 酸 濃 度 高 ， 易 使 皮 膚 角 質 層 剝 落 嚴 重 ， 令 表 皮 受 損 ， 處 理 不 好 反 而 會 造 成 皮 膚 發 炎 、 感 染 潰 爛 等 。

香 港 腳 又 稱 腳 癬 ， 是 因 為 皮 膚 受 真 菌 感 染 引 起 ， 患 者 會 有 足 部 痕 癢 、 長 出 水 泡 、 脫 皮 或 發 紅 等 症 狀 。 香 港 腳 大 致 可 分 四 種 類 型 ， 分 別 是 ：

1. 水 泡 型 、
2. 燥 脫 皮 型 、
3. 厚 皮 型 及　﹣﹣﹣　由 燥 脫 皮 型 惡 化 而 成
4. 糜 爛 型 　﹣﹣﹣　水 泡 型 破 裂 而 惡 化 所 致 ， 患 處 的 傷 口 會 產 生 分 泌 物 ， 嚴 重 更 可 引 發 蜂 窩 性 組 織 炎

感 染 香 港 腳 的 常 見 途 徑 包 括 泳 池 、 浴 室 地 面 、 穿 別 人 的 拖 鞋 及 灰 甲 真 菌 蔓 延 至 附 近 皮 膚 等

病 情 嚴 重 須 服 抗 癬 藥

一 般 治 療 香 港 腳 的 方 法 ， 有 外 敷 及 口 服 藥 物 兩 種 ， 但 以 外 敷 藥 物 為 主 。 醫 生 通 常 會 處 方 外 塗 抗 癬 菌 的 藥 膏 治 療 。 此 外 ， 患 者 也 可 使 用 灰 錳 氧 浸 洗 腳 部 止 痕 ， 病 情 嚴 重 則 需 要 醫 生 處 方 口 服 抗 癬 藥 。

香 港 腳 容 易 復 發 ， 正 確 的 腳 部 皮 膚 護 理 可 加 速 腳 癬 痊 癒 及 減 低 復 發 風 險 ， 包 括 ：

1. 經 常 保 持 腳 部 爽 ，
2. 減 少 穿 侷 促 的 鞋 子 ，
3. 洗 腳 後 要 徹 底 抹 ， 尤 其 趾 罅 部 份 。
4. 避免潮 濕 、 溫 熱 的 環 境 ， 為 真 菌 繁 衍 增 生 好 地 方 ， 故 香 港 腳 患 者 應 盡 量 少 出 入 公共 場 所 如 室 內 泳 池 等 ， 洗 澡 時 則 建 議 以 淋 浴 代 替 浸 浴 ， 沐 浴 後 最 好 能 開 吹 風 機 的 「冷 風 」 將 足 部 吹 乾 。

(刊於蘋果日報之醫學謬誤)